Igencsak elmaradott Madagaszkár bizonyos elemei testi szükségletek terén. Főleg vidéken ismeretlen fogalom a latrina. A falusi életformában mindössze minden tizedik madagaszkári otthonban ismerik és használják a megfelelő mellékhelyiségeket. Az összlakosság egyharmada pedig a szabad ég alatt végzi a dolgát, ha a szükség megköveteli.
Az UNICEF több mint 11 millió dollárt költ el 2018-ig, hogy népszerűsítse a latrinaépítést. A programmal az a cél, hogy egy százalékra szorítsák vissza a szabadtéri piszkítást. A világszervezet meggyőzéssel próbál majd hatni a madagaszkáriakra. A sokkterápiában már van tapasztalatuk a szervezet madagaszkári munkatársainak. Egy faluban járvány tört ki a szabadban hagyott emberi ürülék miatt, sokan megbetegedtek. Az egyik UNICEF alkalmazott bemutatót tartott, hogy elmagyarázza, mi és miért történt a faluban. Fogott egy parókát, ürülékbe, majd vízbe mártotta és ezzel kínálta körbe a járványból éppen felépült lakosokat. A sokk hatására a településen ma minden családnak van latrinája, és megnőtt a megművelhető földterület is.